تست سی‌وی‌اس (CVS)؛ نمونهبرداری از پرزهای جفت
آزمایش CVS چیست؟ تست سی وی اس (Chorionic Villus Sampling) یا نمونهبرداری از جفت (پرزهای کوریونی)، یکی از دقیق‌ترین روش‌های تشخیصی پیش از تولد است که برای شناسایی اختلالات کروموزومی و بیماری‌های ژنتیکی در جنین انجام میشود. در تست سی وی اس، نمونه‌ای بسیار کوچک از پرزهای جفت (بخشی از جفت که معمولاً همان ساختار ژنتیکی جنین را دارد) با هدایت سونوگرافی برداشته و برای بررسی به آزمایشگاه ژنتیک فرستاده میشود. مهم‌ترین مزیت تست سی وی اس نسبت به سایر روش‌های تشخیصی مانند آمنیوسنتز، امکان انجام آن در مراحل بسیار زودتر بارداری است.
✨ تست سی وی اس (CVS) چیست و چه زمانی پیشنهاد میشود؟
آزمایش CVS چیست؟ تست سی وی اس (Chorionic Villus Sampling) یا نمونهبرداری از جفت (پرزهای کوریونی)، یکی از دقیق‌ترین روش‌های تشخیصی پیش از تولد است که برای شناسایی اختلالات کروموزومی و بیماری‌های ژنتیکی در جنین انجام میشود.
در تست سی وی اس، نمونه‌ای بسیار کوچک از پرزهای جفت (بخشی از جفت که معمولاً همان ساختار ژنتیکی جنین را دارد) با هدایت سونوگرافی برداشته و برای بررسی به آزمایشگاه ژنتیک فرستاده میشود.
مهم‌ترین مزیت تست سی وی اس نسبت به سایر روش‌های تشخیصی مانند آمنیوسنتز، امکان انجام آن در مراحل بسیار زودتر بارداری است. تست سی وی اس بین هفتههای ۱۰ تا ۱۳ بارداری قابل انجام است، در حالی که آمنیوسنتز معمولاً در هفتههای ۱۵ تا ۲۰ انجام میشود. این تفاوت زمانی به مادران امکان می‌دهد تا در صورت مشاهده هرگونه مشکل، تصمیمات به‌موقع‌تری برای ادامه بارداری بگیرند.
اگر در تهران ساکن هستید و پزشک شما انجام تست سی وی اس در تهران را توصیه کرده است، آشنایی با اینکه آزمایش CVS چیست، چگونه انجام میشود، جواب آن چند روزه آماده میشود و چه مراقبت‌هایی بعد از آن لازم است، به شما کمک می‌کند با استرس کمتر و آگاهانه تصمیم بگیرید.
بیماری CVS چیست؟ یک برداشت اشتباه رایج
CVS در بارداری نام یک بیماری نیست؛ این سه حرف مخفف Chorionic Villus Sampling یعنی نمونهبرداری از جفت (پرزهای کوریونی) است. اگر در برگه پزشک یا جواب غربالگری عبارت «CVS» یا «سی وی اس» را دیده‌اید، منظور همین آزمایش تشخیصی است، نه بیماری مادر یا جنین. تست سی وی اس فقط وقتی پیشنهاد میشود که احتمال یک اختلال کروموزومی یا ژنتیکی در جنین بالاتر از حد معمول باشد.🧬 تست سی وی اس چه بیماری‌هایی را تشخیص می‌دهد؟
در بسیاری از موارد، انجام غربالگری سه ماهه اول بارداری پیش از تست CVS به پزشک کمک می‌کند تا در صورت مشاهده احتمال بالای برخی اختلالات ژنتیکی، درباره انجام آزمایش‌های تشخیصی تصمیم‌گیری کند. تست سی وی اس یک آزمایش تشخیصی با دقت بسیار بالا است که میتواند انواع اختلالات کروموزومی و ژنتیکی را در جنین شناسایی کند. مهم‌ترین موارد قابل تشخیص عبارتند از:
| بیماری/اختلال | توضیح |
|---|---|
| سندرم داون (تریزومی ۲۱) | شایع‌ترین اختلال کروموزومی که با تأخیر ذهنی و ویژگی‌های جسمی خاص همراه است |
| سندرم ادواردز (تریزومی ۱۸) | اختلال کروموزومی شدید که با ناهنجاری‌های متعدد همراه است |
| سندرم پاتو (تریزومی ۱۳) | اختلال کروموزومی نادر اما بسیار جدی |
| بیماری‌های ژنتیکی مرتبط با جنسیت | تشخیص جنسیت جنین برای بررسی بیماری‌هایی مانند دیستروفی عضلانی که بیشتر در پسران رخ می‌دهد |
| اختلالات متابولیک ارثی | برخی بیماری‌های متابولیک که از والدین به ارث می‌رسند |
فهرست کامل‌تر را در مطلب تست سی وی اس چه بیماری‌هایی را نشان می‌دهد؟ بخوانید.
نکته مهم: تست سی وی اس تقریباً همه بررسی‌های کروموزومی و ژنتیکی آمنیوسنتز را پوشش می‌دهد، به جز نقصهای لوله عصبی (مانند اسپینا بیفیدا). به همین دلیل، بعد از CVS انجام سونوگرافی آنومالی در هفته ۱۸ تا ۲۲ و در صورت صلاحدید پزشک، آزمایش AFP خون مادر برای بررسی این موارد لازم است.
👩⚕️ چه کسانی باید تست سی وی اس انجام دهند؟
تست سی وی اس برای همه مادران باردار تجویز نمی‌شود و فقط در موارد خاص و با تشخیص پزشک انجام میشود. افرادی که پزشک ممکن است برای آن‌ها آزمایش CVS را توصیه کند عبارت‌اند از:
- مادرانی با سن ۳۵ سال یا بیشتر: با افزایش سن مادر، خطر بروز اختلالات کروموزومی مانند سندرم داون افزایش می‌یابد
- سابقه خانوادگی بیماری‌های ژنتیکی: افرادی که در خانواده خود سابقه بیماری‌های کروموزومی یا ژنتیکی دارند
- نتایج غیرطبیعی در آزمایش‌های غربالگری: مادرانی که در آزمایش غربالگری سه‌ماهه اول یا تست NIPT (Cell-Free DNA) نتایج ریسک بالا در غربالگری داشته‌اند
- سابقه بارداری با ناهنجاری‌های کروموزومی: مادرانی که قبلاً نوزادی با نقص مادرزادی به دنیا آورده‌اند
- سونوگرافی با یافته‌های غیرطبیعی: در صورت مشاهده هرگونه ناهنجاری در سونوگرافی‌های دوران بارداری
- خطر بیماری‌های ژنتیکی مرتبط با جنسیت: در صورت وجود خطر بیماری‌هایی که تنها یا بیشتر در یک جنسیت خاص رخ می‌دهند
پزشک شما تست سی وی اس را توصیه کرده؟ برای مشاوره و نوبت تماس بگیرید.
🔬 تست سی وی اس چگونه انجام میشود؟
تست سی وی اس یک روش تهاجمی است که باید توسط متخصص زنان و زایمان با تجربه در نمونه‌گیری‌های جنینی، ترجیحاً متخصص طب مادر و جنین (پریناتولوژیست)، و در محیطی کاملاً استریل انجام شود. این آزمایش به دو روش اصلی قابل انجام است:
۱. روش ترانس‌ابدومینال (از طریق شکم) 🏥
در این روش که رایج‌ترین و در بیشتر موارد ترجیح‌داده‌شده است:
- پزشک با استفاده از سونوگرافی محل دقیق جفت را مشخص می‌کند
- یک سوزن بسیار نازک و بلند از طریق دیواره شکم وارد رحم میشود
- با هدایت سونوگرافی، نمونه‌ای از پرزهای جفت برداشته میشود
۲. روش ترانس‌سرویکال (از طریق دهانه رحم)
در این روش که کمتر رایج است و معمولاً زمانی استفاده میشود که دسترسی به جفت از این طریق راحت‌تر باشد:
- یک لوله نازک (کاتتر) از طریق واژن و دهانه رحم به سمت جفت هدایت میشود
- پزشک با کمک سونوگرافی، نمونه را از پرزهای جفتی برمی‌دارد
مدت زمان انجام تست سی وی اس: نمونهگیری در هر دو روش معمولاً حدود ۱۰ دقیقه طول می‌کشد و سونوگرافی قبل و بعد از آن کمی به زمان مراجعه اضافه می‌کند.
⚠️ عوارض و خطرات تست سی وی اس
تست سی وی اس مانند هر روش تشخیصی تهاجمی دیگر، با خطرات و عوارض احتمالی همراه است. آگاهی از این موارد به شما کمک می‌کند تا با دید بازتری تصمیم‌گیری کنید:
| عارضه | توضیح |
|---|---|
| خطر سقط جنین | مهم‌ترین خطر تست سی وی اس، احتمال سقط جنین است. بر اساس دادههای جدید، خطر اضافه ناشی از خود روش در دست پزشک باتجربه حدود ۰٫۲ تا ۰٫۵ درصد (تقریباً ۱ در ۲۰۰ تا ۱ در ۵۰۰) برآورد میشود. |
| خونریزی واژینال | لکه‌بینی یا خونریزی خفیف بعد از CVS شایع است، به‌ویژه در روش ترانس‌سرویکال، و معمولاً خودبه‌خود برطرف میشود. |
| عفونت | احتمال عفونت در محل نمونهبرداری وجود دارد که با اقدامات استریل به حداقل می‌رسد |
| گرفتگی و درد شکم | برخی زنان ممکن است پس از آزمایش دچار گرفتگی یا درد خفیف شکمی شوند |
| نشت مایع آمنیوتیک | در موارد نادر، ممکن است نشت مایع آمنیوتیک رخ دهد |
نکته مهم: تفاوت معناداری در میزان خطر سقط جنین بین دو روش ترانس‌ابدومینال و ترانس‌سرویکال وجود ندارد
📋آمادگی قبل از تست سی وی اس
برای انجام تست سی وی اس آمادگی خاصی لازم نیست، اما رعایت نکات زیر توصیه میشود:
✅ مشاوره با متخصص: قبل از انجام تست، حتماً با متخصص ژنتیک و متخصص زنان مشورت کنید تا تمام نگرانی‌ها و سوالات خود را مطرح کنید
✅ وضعیت مثانه: درباره پر یا خالی بودن مثانه، دستور مرکز انجام‌دهنده را رعایت کنید؛ در بعضی شرایط، مثانه پر میتواند انجام نمونهگیری را آسان‌تر کند. داروهای مصرفی، به‌ویژه رقیق‌کننده‌های خون، را به پزشک اطلاع دهید و هیچ دارویی را خودسرانه قطع نکنید.
✅ اطلاع‌رسانی به پزشک: در صورت مصرف هرگونه دارو یا داشتن هرگونه بیماری خاص، پزشک را در جریان بگذارید
✅ همراه داشتن همراه: بهتر است یک نفر از اعضای خانواده یا دوست شما را در این روز همراهی کند.
✅ مدارک همراه: جواب غربالگری سه‌ماهه اول یا NIPT، گزارش سونوگرافی NT و کارت گروه خونی (Rh) را همراه داشته باشید.
توجه داشته باشید که حتی پس از انجام تست CVS، ادامه مراقبت‌های دوران بارداری از جمله غربالگری دوم بارداری برای ارزیابی رشد و سلامت جنین اهمیت زیادی دارد.
⚠️ چه کسانی نباید تست سی وی اس انجام دهند؟
آزمایش نمونهبرداری از پرزهای جفتی (CVS) یک روش تشخیصی در دوران بارداری است که برای بررسی برخی اختلالات ژنتیکی و کروموزومی جنین انجام میشود. با وجود اهمیت این آزمایش، انجام آن برای همه مادران باردار مناسب نیست و در برخی شرایط ممکن است پزشک انجام آن را توصیه نکند یا به زمان دیگری موکول کند.
مادرانی که عفونت فعال در ناحیه رحم، واژن یا دهانه رحم دارند، معمولاً باید قبل از انجام CVS تحت بررسی و درمان قرار بگیرند، زیرا وجود عفونت میتواند احتمال بروز عوارض را افزایش دهد. همچنین افرادی که دچار خونریزی واژینال قابل توجه هستند، ممکن است نیاز به بررسی بیشتر داشته باشند.
زنانی که مشکلات خاصی مانند اختلالات انعقادی خون دارند یا داروهای رقیق‌کننده خون مصرف میکنند، باید قبل از انجام این آزمایش حتماً پزشک خود را مطلع کنند، زیرا احتمال خونریزی در این افراد ممکن است بیشتر باشد.
در برخی شرایط مانند عدم امکان دسترسی ایمن به جفت، موقعیت نامناسب جفت یا شرایط خاص بارداری، پزشک ممکن است انجام تست سی وی اس را مناسب نداند و روش‌های جایگزین مانند آزمایش آمنیوسنتز یا سایر بررسی‌های ژنتیکی را پیشنهاد دهد.
همچنین انجام CVS معمولاً قبل از هفته ۱۰ بارداری توصیه نمی‌شود، زیرا در این زمان رشد جفت کامل نیست و خطر برخی عوارض بیشتر است. تصمیم نهایی درباره انجام یا عدم انجام این آزمایش باید توسط متخصص زنان و زایمان در تهران یا متخصص ژنتیک و با توجه به شرایط مادر، سابقه پزشکی و نتایج غربالگری‌های بارداری گرفته شود.
آزمایش CVS در چند هفتگی انجام میشود؟ زمان نمونهبرداری از جفت
زمان نمونهبرداری از پرزهای کوریونی (CVS) یکی از مهم‌ترین عوامل تأثیرگذار بر ایمنی و دقت این آزمایش است. این تست معمولاً در اوایل دوران بارداری انجام میشود و هدف آن بررسی دقیق‌تر برخی مشکلات ژنتیکی و کروموزومی جنین است.
زمان CVS باید بر اساس سن دقیق بارداری و نظر پزشک تعیین شود. ACOG بازه ۱۰ تا ۱۳ هفته را ذکر می‌کند؛ RCOG انجام آن را معمولاً از ۱۱ هفته و صفر روز تا ۱۳ هفته و ۶ روز توصیه می‌کند و انجام پیش از ۱۰ هفته را توصیه نمی‌کند. در برخی شرایط، نمونهگیری دیرتر نیز پس از مشاوره تخصصی ممکن است مطرح شود. اگر از این بازه گذشته‌اید، درباره گزینههای مناسب با پزشک مشورت کنید. جزئیات بیشتر در مطلب زمان انجام تست سی وی اس آمده است.
انجام تست سی وی اس قبل از هفته ۱۰ بارداری توصیه نمی‌شود، زیرا در نمونه‌برداری‌های خیلی زودهنگام عوارضی مانند نقص اندام جنین گزارش شده است. همچنین اگر بارداری از این بازه زمانی عبور کرده باشد، پزشک ممکن است بر اساس شرایط مادر و جنین، روش‌های تشخیصی دیگری مانند آمنیوسنتز را بررسی کند.
قبل از انجام CVS، معمولاً سونوگرافی برای بررسی سن دقیق بارداری، وضعیت جنین و محل قرارگیری جفت انجام میشود. این بررسی به پزشک کمک می‌کند مناسب‌ترین روش نمونهگیری را انتخاب کند.
زمان انجام این آزمایش معمولاً به عواملی مانند نتیجه غربالگری‌های اولیه، سابقه بیماری‌های ژنتیکی در خانواده، سن مادر یا وجود احتمال اختلالات کروموزومی بستگی دارد.
به طور کلی، CVS یک آزمایش تشخیصی مهم است که در صورت وجود احتمال خطر، میتواند اطلاعات ارزشمندی درباره وضعیت ژنتیکی جنین در مراحل ابتدایی بارداری ارائه دهد.
تفاوت تست سی وی اس و آمنیوسنتز؛ کدام برای شما مناسب‌تر است؟
تست سی وی اس و آمنیوسنتز هر دو آزمایش تشخیصی هستند (نه غربالگری) و هدف مشابهی دارند: بررسی کروموزوم‌ها و در صورت نیاز، ژن‌های جنین. تفاوت اصلی در زمان انجام، نوع نمونه و چند نکته فنی است:
| ویژگی | تست سی وی اس (CVS) | آمنیوسنتز |
|---|---|---|
| زمان انجام | هفته ۱۰ تا ۱۳ بارداری | از هفته ۱۵ به بعد (معمولاً ۱۵ تا ۲۰) |
| نوع نمونه | نمونهبرداری از جفت (پرزهای کوریونی) | مایع آمنیوتیک اطراف جنین |
| مسیر نمونهگیری | از راه شکم یا از راه دهانه رحم | از راه شکم |
| جواب سریع (QF-PCR یا FISH) | معمولاً ۲ تا ۵ روز | معمولاً ۲ تا ۵ روز |
| جواب کامل (کاریوتایپ / مایکرواری) | حدود ۱۰ تا ۱۴ روز / حدود ۲ تا ۳ هفته | حدود ۱۰ تا ۱۴ روز / حدود ۲ تا ۳ هفته |
| نقص لوله عصبی (مثل اسپینا بیفیدا) | بررسی نمی‌کند؛ سونوگرافی آنومالی لازم است | اندازه‌گیری AFP مایع آمنیوتیک کمک می‌کند، هرچند ابزار اصلی همچنان سونوگرافی آنومالی است |
| موزاییسم محدود به جفت | گاهی دیده میشود و ممکن است آمنیوسنتز تکمیلی لازم شود | آمنیوسنتز برای بررسی وضعیت جنین در صورت احتمال موزاییسم محدود به جفت ممکن است پیشنهاد شود؛ نتیجه آن نیز باید توسط متخصص تفسیر شود. |
| خطر سقط مرتبط با روش* | حدود ۰٫۲ تا ۰٫۵ درصد | حدود ۰٫۱ تا ۰٫۳ درصد |
* بازه‌های رایج در دادههای جدید؛ خطر واقعی به تجربه پزشک، روش نمونهگیری و شرایط بارداری بستگی دارد. زمان جواب‌ها هم بسته به آزمایشگاه متفاوت است.
به طور خلاصه، مزیت اصلی آزمایش CVS این است که جواب را چند هفته زودتر در اختیار شما می‌گذارد. بسته به سن دقیق بارداری، نتیجه نمونهگیری یا یافته‌های غربالگری، پزشک ممکن است آزمایش آمنیوسنتز را ترجیح دهد. برای مقایسه دقیق‌تر بیماری‌های قابل تشخیص با هر روش، مطلب تست سی وی اس چه بیماری‌هایی را نشان می‌دهد؟ را بخوانید.
نمونهبرداری از پرزهای کوریونی (CVS) یک روش تشخیصی پیش از تولد است که با برداشت نمونه‌ای کوچک از بافت جفت، برای بررسی برخی اختلالات ژنتیکی و کروموزومی انجام میشود.
برای توضیح روش نمونهگیری، محدودیت‌ها و معنی نتایج، راهنمای ACOG درباره آزمایش‌های تشخیصی ژنتیکی پیش از تولد و راهنمای NHS درباره CVS را ببینید.
📋نحوه خواندن برگه آزمایش CVS
برگه آزمایش CVS نتیجه بررسی ژنتیکی نمونه‌ای است که از پرزهای کوریونی جفت گرفته شده و اطلاعاتی درباره وضعیت کروموزومی یا ژنتیکی جنین ارائه می‌دهد. تفسیر دقیق این جواب باید توسط پزشک متخصص زنان یا متخصص ژنتیک انجام شود، اما آشنایی با اصطلاحات رایج میتواند به والدین کمک کند مفهوم کلی نتیجه را بهتر درک کنند.
در بخش نتیجه آزمایش ممکن است عبارت‌هایی مانند Normal، Negative یا No Abnormality Detected مشاهده شود. این موارد معمولاً به این معنا هستند که در بررسی انجام‌شده، تغییر غیرطبیعی قابل شناسایی در کروموزوم‌های مورد بررسی دیده نشده است.
اگر در جواب آزمایش عباراتی مانند Abnormal، Positive یا Detected نوشته شده باشد، ممکن است نشاندهنده وجود یک تغییر ژنتیکی یا کروموزومی باشد و معمولاً نیاز به بررسی‌های تکمیلی و مشاوره ژنتیک دارد.
در برخی گزارش‌ها تعداد کروموزوم‌ها نیز ذکر میشود. برای مثال، بررسی تعداد کروموزوم‌های ۱۳، ۱۸ و ۲۱ اهمیت زیادی دارد، زیرا تغییر در تعداد این کروموزوم‌ها میتواند با برخی اختلالات مانند سندرم داون مرتبط باشد.
گاهی در جواب CVS اصطلاحاتی مانند Mosaicism (موزاییسم) دیده میشود. این وضعیت به معنای وجود دو یا چند گروه سلولی با ویژگی‌های ژنتیکی متفاوت است و ممکن است نیاز به بررسی دقیق‌تر داشته باشد.
باید توجه داشت که نتیجه CVS اطلاعات مهمی درباره برخی مشکلات ژنتیکی ارائه می‌دهد، اما همه بیماری‌ها یا مشکلات رشد جنین را بررسی نمی‌کند. به همین دلیل، ادامه مراقبت‌های بارداری و انجام سونوگرافی‌های تخصصی طبق نظر پزشک همچنان ضروری است.
جواب تست سی وی اس چند روزه آماده میشود؟
مدت زمان جواب آزمایش CVS به این بستگی دارد که پزشک چه بررسی‌ای روی نمونه جفت درخواست کرده باشد و آزمایشگاه ژنتیک با چه روشی کار کند. بازه‌های زیر زمان‌های معمول هستند و از آزمایشگاهی به آزمایشگاه دیگر فرق میکنند:
- جواب سریع (QF-PCR یا FISH): معمولاً ۲ تا ۵ روز. این بررسی شایع‌ترین ناهنجاری‌های تعداد کروموزوم یعنی تریزومی ۲۱ (سندرم داون)، ۱۸ و ۱۳ و گاهی کروموزوم‌های جنسی را نشان می‌دهد.
- کاریوتایپ کامل: حدود ۱۰ تا ۱۴ روز؛ چون سلول‌های جفت باید در آزمایشگاه کشت داده شوند.
- کروموزومال مایکرواری (Microarray): معمولاً حدود ۲ تا ۳ هفته. این روش حذف‌ها و اضافه‌های کوچک کروموزومی را هم بررسی می‌کند.
- بررسی یک بیماری ژنی مشخص (مثلاً تالاسمی یا فیبروز کیستیک، وقتی جهش خانواده از قبل مشخص است): زمان آن متغیر است و آزمایشگاه اعلام می‌کند.
دیر آماده شدن جواب تست سی وی اس به‌تنهایی به معنای غیرطبیعی بودن آن نیست. گاهی نمونه برای بررسی کافی نیست یا جواب «موزاییسم» گزارش میشود؛ یعنی بخشی از سلول‌های جفت با بقیه تفاوت دارند. این تفاوت ممکن است فقط در جفت باشد و جنین سالم باشد. در این حالت معمولاً آمنیوسنتز برای روشن شدن وضعیت جنین پیشنهاد میشود. تفسیر نهایی جواب تست سی وی اس همیشه باید همراه با نتایج سونوگرافی NT و غربالگری و توسط پزشک انجام شود.
مراقبت‌های بعد از تست سی وی اس
بعد از انجام نمونهبرداری از پرزهای جفتی (CVS)، رعایت برخی مراقبت‌ها میتواند به کاهش احتمال عوارض و بهبود شرایط مادر کمک کند. این آزمایش معمولاً سرپایی انجام میشود و بیشتر مادران پس از مدت کوتاهی می‌توانند به خانه بازگردند.
یکی از مهم‌ترین توصیه‌ها بعد از تست سی وی اس، استراحت نسبی در ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول است. مادر بهتر است از انجام فعالیتهای سنگین، بلند کردن اجسام سنگین و ورزش شدید خودداری کند تا بدن فرصت کافی برای بهبود داشته باشد.
پس از آزمایش، ممکن است مقدار کمی لکه‌بینی، گرفتگی خفیف شکم یا احساس درد جزئی در ناحیه لگن ایجاد شود که معمولاً موقتی است. با این حال، در صورت مشاهده خونریزی زیاد، درد شدید شکم، تب، خروج مایع از واژن یا علائم غیرطبیعی باید سریعاً با پزشک تماس گرفته شود.
رعایت بهداشت فردی نیز اهمیت دارد. بهتر است تا زمانی که پزشک اجازه نداده است، از رابطه جنسی، استفاده از تامپون یا وارد کردن هرگونه جسم خارجی به واژن خودداری شود.
همچنین مادر باید در زمان تعیین‌شده برای پیگیری نتایج آزمایش مراجعه کند. جواب تست سی وی اس بسته به نوع بررسی ژنتیکی از ۲ تا ۵ روز (جواب سریع / QF-PCR یا FISH) تا حدود ۱۰ تا ۱۴ روز (کاریوتایپ کامل) آماده میشود؛ مایکرواری معمولاً حدود ۲ تا ۳ هفته زمان می‌برد؛ جزئیات زمان جواب.
اگر گروه خونی شما Rh منفی است و حساس نشده‌اید، معمولاً بعد از CVS آمپول Anti-D (روگام)، ترجیحاً ظرف ۷۲ ساعت، لازم است.
رعایت توصیه‌های پزشک، توجه به علائم بدن و انجام مراقبت‌های منظم بارداری بعد از CVS نقش مهمی در حفظ سلامت مادر و جنین دارد.
بیشتر بخوانید: سونوگرافی ان تی
آیا تست سی وی اس برای جنین خطرناک است؟
تست نمونهبرداری از پرزهای جفتی (CVS) یک روش تشخیصی دقیق برای بررسی برخی مشکلات ژنتیکی جنین است، اما مانند هر روش پزشکی تهاجمی ممکن است با برخی خطرات و عوارض احتمالی همراه باشد. آگاهی از این موارد به مادر کمک می‌کند با اطلاعات کامل‌تری برای انجام آزمایش تصمیم بگیرد.
یکی از عوارض احتمالی CVS، لکه‌بینی یا خونریزی خفیف واژینال است که در برخی مادران پس از نمونهگیری ایجاد میشود و معمولاً کوتاه‌مدت است. همچنین ممکن است مادر احساس گرفتگی، درد خفیف شکم یا انقباض‌های جزئی داشته باشد.
یکی از مهم‌ترین نگرانی‌ها درباره تست سی وی اس، احتمال سقط جنین است. این خطر کم است (حدود ۰٫۲ تا ۰٫۵ درصد بر اساس دادههای جدید) و به تجربه پزشک، روش انجام و شرایط مادر بستگی دارد.
در موارد نادر، احتمال عفونت پس از نمونهبرداری وجود دارد. به همین دلیل رعایت اصول بهداشتی و انجام آزمایش توسط پزشک متخصص اهمیت زیادی دارد.
گاهی ممکن است نمونه تهیه‌شده برای بررسی ژنتیکی کافی نباشد یا نتیجه آزمایش نیاز به بررسی‌های تکمیلی داشته باشد. همچنین CVS نمیتواند تمام مشکلات احتمالی جنین را تشخیص دهد و تنها برای بررسی موارد خاص ژنتیکی و کروموزومی کاربرد دارد.
قبل از انجام این آزمایش، پزشک معمولاً شرایط مادر، نتایج غربالگری‌ها و سابقه خانوادگی را بررسی می‌کند تا مشخص شود مزایای انجام CVS بیشتر از خطرات احتمالی آن است.
در مجموع، CVS یک روش ارزشمند برای تشخیص زودهنگام برخی اختلالات ژنتیکی است که با انجام صحیح و تحت نظر پزشک متخصص، میتواند اطلاعات مهمی درباره سلامت جنین در اختیار والدین قرار دهد.
تست سی وی اس در تهران؛ چرا توسط متخصص طب مادر و جنین؟
کیفیت انجام تست سی وی اس به مهارت پزشک در نمونهگیری با هدایت سونوگرافی بستگی زیادی دارد: انتخاب مسیر مناسب بر اساس محل جفت، گرفتن نمونه کافی در کمترین تعداد ورود سوزن، و تفسیر جواب در کنار سونوگرافی NT و غربالگری. دکتر فروهر دارابی، متخصص زنان و زایمان از دانشگاه تهران و دارای فلوشیپ طب مادر و جنین (پریناتولوژی)، آزمایش CVS و آمنیوسنتز را در کنار سونوگرافی NT، سونوگرافی آنومالی و مراقبت بارداری پرخطر انجام می‌دهند. به این ترتیب مراحل تصمیم‌گیری، نمونهگیری و پیگیری نتیجه زیر نظر یک تیم انجام میشود.
دریافت نوبت: اگر نتیجه غربالگری سه‌ماهه اول یا NIPT شما پرخطر شده یا پزشکتان انجام تست سی وی اس را پیشنهاد کرده است، زمان مناسب نمونهگیری باید بر اساس سن دقیق بارداری و نظر پزشک تعیین شود؛ حتی اگر از بازه معمول گذشته‌اید، درباره گزینههای بررسی مشورت کنید. از طریق صفحه نوبت‌دهی آنلاین برای مشاوره و انجام تست سی وی اس در مطب دکتر دارابی (تهران، بلوار کشاورز، بین کارگر شمالی و جمال‌زاده) نوبت بگیرید. لطفاً جواب غربالگری، گزارش سونوگرافی NT و گروه خونی (Rh) خود را همراه داشته باشید. اگر هنوز درباره معنای جواب غربالگری مطمئن نیستید، مطلب ریسک بالا در غربالگری بارداری یعنی چه؟ را بخوانید.
بسیاری از زنان این تست را ناراحتکننده اما نه به شدت دردناک توصیف میکنند. ممکن است در حین نمونهبرداری احساس فشار یا گرفتگی خفیف داشته باشید.
توصیه میشود پس از انجام تست CVS، حداقل ۲۴ ساعت از رانندگی و فعالیتهای سنگین خودداری کنید و بهتر است یک نفر شما را همراهی کند.
در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر، فوراً به پزشک مراجعه کنید: خونریزی شدید، تب، درد شدید شکم، یا نشت مایع از واژن.
بله، در بارداریهای چندقلویی نیز میتوان CVS انجام داد، اما ممکن است نیاز به نمونهبرداری از هر جنین به طور جداگانه باشد و زمان و خطرات آن افزایش یابد.
خیر، تست CVS معمولاً به صورت سرپایی انجام میشود و پس از چند ساعت استراحت، میتوانید به خانه بازگردید.
خیر. تست سی وی اس یک نمونهگیری تهاجمی است که باید با هدایت سونوگرافی و در شرایط استریل در مطب یا مرکز مجهز انجام شود. انجام آن سرپایی است و نیاز به بستری ندارد.
خیر. در بارداری، CVS مخفف Chorionic Villus Sampling یعنی نمونهبرداری از جفت است. تست سی وی اس یک آزمایش تشخیصی است که در هفته ۱۰ تا ۱۳ بارداری کروموزوم‌ها و در صورت نیاز ژن‌های جنین را بررسی می‌کند و خودش بیماری نیست.
پیش از هفته ۱۰ جفت هنوز به اندازه کافی رشد نکرده است. در نمونه‌برداری‌های خیلی زودهنگام هم عوارضی مانند نقص اندام جنین گزارش شده است. به همین دلیل، تست سی وی اس معمولاً بین هفته ۱۰ تا ۱۳ انجام میشود.
نه لزوماً. موزاییسم یعنی بخشی از سلول‌های نمونه با بقیه تفاوت دارند. این تفاوت ممکن است فقط در جفت باشد و جنین سالم باشد. در این حالت معمولاً آمنیوسنتز و سونوگرافی دقیق برای روشن شدن وضعیت جنین پیشنهاد میشود و تصمیم‌گیری بعد از مشاوره با پزشک انجام میشود.
برای مشاوره و انجام تست سی وی اس در تهران نوبت بگیرید.
آدرس مطب: تهران، بلوار کشاورز، بین کارگر شمالی و جمال‌زاده، جنب آزمایشگاه نور، پلاک ۹۵، طبقه دوم
تلفن: ۰۹۰۲۲۱۳۷۵۴۹
نقشه در کلیک باز میشود